银屑病进行期能照光疗 银屑病可以照光吗

银屑病的治疗原则

1、生殖器银屑病的治疗策略主要包括以下几种方法： 糖皮质激素：对于皮肤敏感区域如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑，应谨慎使用弱效外用激素。长期大量使用可能导致皮肤变薄或遗留瘢痕，因此必须遵循医生的建议，适度且局部使用。

2、中重度斑块状银屑病患者需要使用系统治疗、光疗、联合其他外用药物治疗。口服阿维 A 对斑块状银屑病有效，通常需与外用药联合，可加快起效时间，提倡从小剂量开始逐渐增加剂量，寻找最佳耐受量。MTX 是目前治疗斑块状银屑病最经济有效的药物，但长期使用可导致肝脏纤维化及急性骨髓抑制。

3、原则：①正规：强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法；②安全：各种治疗方法均以确保患者的安全为首要，不能为追求近期疗效而忽视发生严重不良反应；③个体化：在选择治疗方案时，要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受性、经济承受能力、既往治疗史及 药物的不良反应。

4、银屑病的治疗原则及治疗方法的选择 确定治疗目标：（1）初发患者争取长期缓解；（2）慢性复发性银屑病治疗目的是提高患者生活质量，加强心理治疗；（3）长期发作的患者促使其缓解并延长缓解期，或使病情维持在较轻状态。治疗方案的选择：所有患者均应重视心理治疗。

5、每型银屑病的治疗也是遵循循序渐进的原则，根据患者病情的严重程度，包括个体的因素进行治疗。比如轻型的患者，主要以外用药为主，重型的患者可能会配合口服药物。口服药包括中成药、西药，比如维甲酸类的药物，部分生物制剂，也是新兴出现的治疗类药物。

6、具体如下：点滴型银屑病：通常伴有链球菌感染，此时可以采用抗生素治疗，配合清热、解毒、凉血的中药，效果较好；脓疱型银屑病：谨慎口服维A酸类药物，可以用中药内服、外洗。所以，儿童初期银屑病的用药原则是避免刺激性药物，尽量采用温和药物，如保湿剂或者中药，进行外洗、湿敷治疗。

泛发性脓疱型银屑病治疗

1、而泛发性的脓疱型银屑病，则需要全身的系统治疗，常用的药物比如免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、雷公藤多甙等。免疫抑制剂主要副作用是对骨髓的抑制；对肝、肾功能的影响，所以用药期间要定期查血常规、肝功能、肾功能。

2、脓疱型银屑病属于中、重度银屑病，首选一线药物治疗，如阿维A，按0.5-1mg/kg外用。脓疱多呈小顶针样，可以形成脓糊，选择外用药物时，尽量避免刺激性药物，可以用氧化锌油搽剂，收敛脓疱和脓液。不建议进行热水清洗、紫外线照射，避免小脓疱变成大脓糊。

3、脓疱型银屑病患者需认清疾病本质，注重体征鉴别。损害为非感染性脓疱，抗生素治疗可缓解症状。急性发疹期或泛发性脓疱型银屑病患者常伴有全身症状，应注意休息，加强支持治疗。患者应加强护理，避免刺激。

4、解毒化瘀、凉血消斑，这些方法旨在清除病邪，恢复机体的正常功能，促进病情的全面康复。总的来说，治疗脓疱型银屑病需要综合运用心理疏导与中医的内外调治，以达到祛邪扶正，从根本上解决问题，实现病情的稳定和恢复。患者在治疗过程中应积极配合，保持积极心态，这样才能更好地应对疾病，加快康复进程。

银屑病患者的治疗原则

遵循以下治疗原则：正规：强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法。安全：各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要，不能为追求近期疗效而发生严重不良反应．不应使患者在无医生指导的情况下，长期应用对其健康有害的方法。

生殖器银屑病的治疗策略主要包括以下几种方法： 糖皮质激素：对于皮肤敏感区域如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑，应谨慎使用弱效外用激素。长期大量使用可能导致皮肤变薄或遗留瘢痕，因此必须遵循医生的建议，适度且局部使用。

有的人认为银屑病有毒邪的存在，应采取“以毒攻毒”的治法才能奏效。水银、轻粉、黄丹、雄黄、斑蟊、蟾蜍、乌头等剧毒药品被配制成各种酊剂、膏剂，用来外治银屑病。上述药物大面积使用会对患者的肝肾功能及血液系统造成损害。河南科技大学二附院皮肤科王俊伟主任建议您最好到正规皮肤科治疗银屑病。

哪些类型的银屑病,适合光疗?

银屑病的光疗是重要的治疗方法之一，光疗一般适应就是说我们一般不在非常急性期，比如说急性的点滴型或者是红皮型、脓疱型的，一般比较稳定的时候可以用。照光现在最常用的有效的就是照窄谱UVB，就是311，窄谱UVB效果不错，可以一般一周照三次，隔日一次。

银屑病的治疗方案需对症选择，轻症的银屑病，外用药物即可控制；全身泛发性银屑病，选用光疗，副作用较少；部分严重病例需服用对症的药物，如阿维A类药物、免疫抑制剂或应用生物制剂等，效果均比较好。

牛皮癣也就是银屑病属于一种慢性的皮肤疾病，可以配合窄谱中波紫外线进行光疗，但并不是所有牛皮癣的患者都适合进行光疗。对于进展期的银屑病，长时间的阳光照射或者外伤刺激都可能会导致银屑病的加重。此时最好是不要使用光疗，以免刺激皮疹增大，如果进行窄谱中波紫外线光疗也建议选择小剂量的进行治疗。

第一型是寻常型，表现为皮肤皮疹；第二型是脓疱型银屑病，表现在全身泛发脓包、脱屑，患者有水肿、发烧等症状；第三型是红皮病型，患者全身皮肤弥漫潮红、脱屑、肿胀，也可以表现为发烧；第四型是关节病型，影响关节，如大关节、小关节，病情严重者可因救治不及，出现行走障碍，影响生活质量。

银屑病光疗通常指的是宽谱中波紫外线疗法，简称UVB。UVB初始剂量通常是亚红斑量的75%-100%，通常每周3-5次，20次左右可以见到明显疗效。银屑病光疗适用于寻常型银屑病而无明显禁忌症者，对于斑块状银屑病也有效，但效果和缓解期均不如PUVA。

寻常型银屑病是银屑病中最常见的类型，病情相对较轻，治疗方案如下：皮疹面积小于全身皮肤面积3%，外用药膏即可。采用激素药膏，如卡泊三醇软膏，他扎罗汀乳膏等，结合光疗效果较好；躯干、四肢、头皮均有寻常银屑病，首选阿维A胶囊，严重者可配合免疫抑制剂，如环孢素、甲氨蝶呤、麦考酚酯类。