银屑病的血常规指标 银屑病的血常规参数研究

点状银屑病怎么治疗

1、心理治疗，要帮助患者了解病情，分析诱因和加重的因素，提高患者自我保护的能力。局部治疗，各种角质剥脱剂和角质润滑剂、皮质类固醇激素的外用药，如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、维A酸乳膏、他克莫司软膏等都可以外用。

2、对于银屑病早期的红色丘疹，并不需要单纯进行治疗。如果患者已经确诊为银屑病，针对这些红点，可以首先应用糖皮质激素软膏进行外涂，临床上常用的地塞米松软膏就是可以的。

3、其发病和细菌感染等有关，所以治疗需要静点或者口服抗菌素杀灭病原微生物，同时可以静点或者口服复方甘草酸苷类药物起到抗炎作用，配合中药口服，清热解毒、凉血祛风。

4、目前对银屑病尚无特效疗法。现有各种疗法只能达到近期疗效，不能防止复发。一般疗法解除思想顾虑，消除精神创伤，避免各种诱发因素。勿滥用药物，特别在急性进行期应避免应用强烈刺激性药物及紫外线照射，热肥皂水洗浴等。外用药物疗法应用得当，对银屑病可有较好的近期疗效。

银屑病概述及分型

此型银屑病较少见，但顽固难治。临床上分为两种类型，即泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病。前者患者全身有弥漫性红斑，斑上又出现大量的密集的针头至栗粒大小的无菌性小脓疱，反复发作。掌跖型皮损仅限于手足部，多发生于双手掌和足跖部位。

银屑病根据临床表现分四型，包括寻常型、脓疱型、红皮型、关节型。寻常型占97%左右，根据发生皮肤损害的大小、形态分为点滴型、钱币型、斑块型和地图型，红皮型的是全身90%以上的皮肤大面积红斑融合成大片的，上面有脱屑，可以在银屑病的病理基础上见到银屑病的损害。

银屑病是一种多基因遗传相关性的自身免疫性疾病，临床发病诱因包括很多种，比较常见的有感染、药物、自身免疫以及环境、精神因素等，临床分型包括寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病以及关节病型银屑病。临床表现均可出现红斑、斑丘疹、斑块及大量银白色鳞屑，并伴有剧烈的瘙痒。

脓疱型银屑病的特征

泛发性脓疱型银屑病：在寻常型银屑病基础上出现密集粟粒样针尖大小的脓疱，可孤立存在，也可融合形成脓湖，脓疱破溃后逐渐干燥结痂，患者多伴有高热、全身乏力等症状；掌跖脓疱型银屑病：多见于手足掌跖部位，皮损表现为深在性的小脓疱，疱壁较厚，不易破裂，经治疗后可干燥结痂，但易反复发作。

局限性脓疱型银屑病是一种特定类型的皮肤病，其特征性表现是皮损主要局限于手掌和足底，呈现出对称分布的特点。在手掌部分，最初始的皮损通常出现在大小鱼际区域，随后会扩散至掌心、手背和手指。

泛发性脓疱型银屑病起病较急，临床表现是在银屑病皮损上出现大量小脓疱、丘脓疱疹，脓疱可以形成脓糊，基底红，可以在正常皮肤上逐渐形成，伴有全身症状，例如发烧、关节疼痛、白细胞增高、中性粒细胞增高等。

泛发性脓疱型银屑病的发病特点：多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱，很快融合成脓湖。全身各处均可发疹，但以褶皱部及四肢屈侧为多见。有时甲床可出现小脓疱，甲板肥厚混浊。常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞数增多。

脓疱型银屑病根据发病部位不同，通常又分为泛发性脓疱型和掌跖脓疱型银屑病。多为突然发病，皮损可在短期内发展至全身，病人表现有高烧不退，关节肿痛，全身不适及白细胞增高等全身症状。一般在银屑病的基本损害上出现密集的浅在性针头至粟粒大小的无菌性小水疱，脓疱反复发生。

银屑病关节炎需要做哪些检查?

1、对于患者来讲，需要查人类白细胞B27抗原、类风湿因子、血沉、C反应蛋白以及骶髂关节的磁共振、受累关节的X线片等等。对于脓疱型的皮疹，最好还要做一个图片，判断有没有合并细菌的感染。对于用过药，并且明确诊断的银屑病关节炎，应该定期复查血常规、肝肾功能以及血沉、C反应蛋白等。

2、银屑病关节炎病诊断相对较简单，只要患者存在关节症状，同时有典型银屑病皮疹，即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎，还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度，比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等，反映关节受累破坏程度，同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。

3、如果银屑病的患者在指部位或者其他的关节出现红、肿、疼痛症状，需要怀疑是不是患了银屑病关节炎，需要做一些相关的检查，比如可以做高频彩超，看看软组织、滑膜有没有损伤；也可以做核磁来检查这些部位有没有损伤，最常用的检查方法是这两种。当然损伤比较重的时候可能需要拍X光片，看看骨质有没有损害。

脓胞型银屑病的发病特点

泛发性脓疱型银屑病的发病特点包括多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱，很快融合成脓湖。全身各处均可发疹，但以褶皱部及四肢屈侧为多见。有时甲床可出现小脓疱，甲板肥厚混浊。常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞数增多。

泛发型脓疱型银屑病。特点：发病急骤，全身症状重；皮损为红斑基础上密集的无菌性小脓疱，呈周期性发作，进行性加剧；预后差。（2）局限性脓疱型银屑病。特点：皮疹限于掌、跖部，类似泛发型；指、趾甲常被累及呈混浊、肥厚，有嵴状隆起；无全身症状。脓疱型银屑病的诱因与寻常型银屑病相似。

脓疱型银屑病多发生与手掌、脚趾及关节附近，严重者可漫及全身范围。其主要症状表现为皮肤出现红斑的基础上出现小脓疱。急性期脓疱可以迅速增大及扩大波及到皮疹之外，脓液也会随之增多，并常伴有发烧及关节疼痛等症状，当症状减轻是，脓疱可吸收减少。

怎么确定是不是银屑病?

确定是否患有银屑病，可通过多个方面进行判断。首先，关注病史，家族中有银屑病史、妊娠、肥胖、抽烟或酗酒等情况，增加发病风险。其次，临床表现为关键。皮肤出现红色或棕褐色斑丘疹或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，边界清晰，常伴有关节疼痛、肿胀、瘙痒、发热等症状，需高度怀疑银屑病。

血液检查 血液检查算是比较准确的方法，能够精确的判断出是否是银屑病，方法就是采用抽血检查的方法，对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种，也是比较严格正规的，银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的，这种检查就是要切下患者皮损表皮组织，来进行相关的检查。

银屑病的中医检查方法没有什么特殊的，我们主要是一个全身的望闻问切，第二就是结合皮损。