银屑病生物剂 银屑病生物剂副作用
银屑病生物制剂如何治疗?
银屑病生物制剂的治疗主要包括以下几种：阿法赛特：主要作用于T细胞上的CD2，通过刺激NK细胞释放颗粒酶B和穿孔素，使靶细胞凋亡，从而达到治疗银屑病的效果。依法利珠单抗：针对T细胞表面LFA1的α链，阻断T细胞与抗原呈递细胞的结合，减弱活化T细胞的协同刺激作用，并阻断其向病灶区迁移，从而减轻银屑病症状。
总结：银屑病生物制剂治疗是一种针对银屑病特定炎症因子的靶向治疗方法，通过注射给药，能够有效清除炎症因子，抑制T淋巴细胞活性，从而改善皮肤病变。
银屑病无法彻底根治，需要长期维持治疗。即便使用生物制剂后银屑病得到充分控制，若经济状况允许，建议继续维持治疗。禁忌症：在使用生物制剂前，需排查结核、乙丙肝、肿瘤、艾滋病和自身免疫性疾病等禁忌症。
生物制剂是利用生物技术制造的单克隆抗体和重组融合蛋白，可以直接作用于免疫系统中与银屑病有关的特定蛋白质，实现靶向治疗。与传统药物相比，生物制剂具有疗效明确、起效迅速、作用持久等特点，且用药频率较低，极大地方便了患者。目前，银屑病创新生物制剂数量已达到多种，国内也有多种药物可供选择。
通常按轻、中、重三度治疗：轻度，皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗，中、重度需用联合疗法治疗。（一）外用药物 焦油制剂 常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。
抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂：阿法赛特：通过抑制T细胞的活性来治疗银屑病，有助于减轻炎症和皮损。依法利珠单抗：作用于提呈细胞，影响T细胞的激活，从而治疗银屑病。此外，还有一些处于临床试验阶段的生物制剂，如巴利昔单抗等，这些新药可能为银屑病患者提供更多的治疗选择。
国内已上市银屑病生物制剂汇总
1、国内已上市的银屑病生物制剂包括以下几种：修美乐：生产厂家：艾伯维公司。类型：全人源抗TNFa抑制剂。上市时间：2010年。适应症：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和斑块状银屑病。类克：生产厂家：强生公司。类型：针对TNFα的人鼠单克隆嵌合抗体。上市时间：2007年。适应症：重度斑块型银屑病。
2、益赛普 益赛普是依那西普的国产生物制剂，于1998年11月获FDA批准上市，2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元，规格为25mg/支，用药方式为皮下注射，每次25mg，每周2次，每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
3、赛立奇单抗：银屑病治疗的新选择 赛立奇单抗作为一款全新原研的生物制剂，为银屑病治疗领域带来了新的希望。其作为IL-17抑制剂，与已上市的可善挺（司库奇尤单抗）相比，在疗效、安全性和复发率方面均有所改进，成为银屑病治疗的新武器。
4、研发药企：信达生物 上市进展：2024年9月26日申报上市，预计2025年下半年至2026年初获批。特点：靶向IL-23p19亚基，用于中重度斑块状银屑病。匹康奇拜单抗作为新一代IL-23抑制剂，有望为中重度斑块状银屑病患者提供新的治疗选择。
5、喜达诺在国内上市后面临着多方面的竞争，包括海外老对手修美乐（阿达木单抗）、可善挺等，同时国内药企的“国产修美乐”也即将上市。生物制剂治疗银屑病的效果得到广泛认可，但用药费用较高，患者期待能进一步降低用药负担。
可善挺、拓咨、喜达诺接连进入医保,生物制剂迎来“百元时代”患者该如何...
1、随着生物制剂喜达诺（乌司奴单抗注射液）、拓咨（依奇珠单抗注射液）以及可善挺（司库奇尤单抗）相继进入医保，银屑病患者的治疗选择变得更加丰富且经济。这三种药物均针对银屑病的不同病理机制进行干预，为患者带来了显著的疗效。
2、与可善挺见效速度不相上下，但价格昂贵，目前还没进医保。建议用量：第0、4周皮下注射100mg，之后每8周注射一次相同剂量。综上所述，这五种生物制剂各有特点，患者应根据自身病情、经济条件和医生建议选择合适的药物进行治疗。
3、拓姿是2019年上市的IL-17靶点生物制剂，由礼来公司研发，适用于银屑病治疗。单价1218元，规格为80mg/支，用药方式为皮下注射，初始剂量为第0周2支，第12周各1支，之后每月一次，一次1支。享受医保报销政策。 特诺雅 特诺雅是强生公司推出的IL-23靶向生物制剂，用于银屑病治疗。
4、可善挺（司库奇尤单抗）：靶点为IL-17A，适应症包括儿童及成人的中重度斑块状银屑病与银屑病关节炎。2019年在中国上市，2021年纳入医保。价格如下：511元/0.5ml：75mg/支，870元/1ml：150mg/支，1479元/2ml：300mg/支。成人患者推荐剂量为每4周给药一次，儿童则根据体重调整剂量。
诺华IL-17A单抗司库奇尤单抗(可善挺)新适应症在华获批:治疗银屑病...
1、诺华IL-17A单抗司库奇尤单抗（可善挺）新适应症在华获批：用于治疗活动性银屑病关节炎（PsA）的成年患者 2023年1月9日，诺华（Novartis）宣布其创新生物制剂可善挺（司库奇尤单抗）获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准，用于治疗活动性银屑病关节炎（PsA）的成年患者。
2、瑞士生产的。2019年4月1日，诺华制药（中国）宣布，国家药品监督管理局批准可善挺（司库奇尤单抗注射液），用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。适应症：用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。药品名称：通用名称：司库奇尤单抗注射液。
3、作用机制 可善挺（司库奇尤单抗）和拓咨（依奇珠单抗）都选用白介素17A作为靶点。但拓咨含有8%的鼠源，因此其免疫原性较高，可能导致耐药的可能性也相对较高。同时，少量的鼠源也相应地提高了拓咨与IL-17的亲和力。
赛立奇单抗上市,银屑病治疗新武器,对标可善挺(司库奇尤单抗)
1、可善挺（司库奇尤单抗）：作为全球第一款IL-17A单抗，可善挺在银屑病治疗中取得了显著疗效，且安全性较高。然而，随着应用的增多，也发现部分患者使用后会出现疗效下降或皮疹复发的情况。赛立奇单抗：与可善挺相比，赛立奇单抗采用了全人源IgG4型单抗的结构。
2、高亲和力与强抑制能力：赛立奇单抗对IL-17A的亲和力是司库奇尤单抗的3倍，生物学活性也高于司库奇尤单抗。这意味着赛立奇单抗能够更高效地抑制IL-17这一银屑病重要致病因子，从而达到更好的治疗效果。
3、特点：国产IL-17A抑制剂，对标已上市的司库奇尤单抗（可善挺）。SSGJ-608的上市将进一步丰富国内银屑病治疗领域，为患者提供更多选择。古莫奇单抗（IL-17抑制剂）研发药企：康方生物 上市进展：2025年1月27日申报上市，预计获批时间为2026年。特点：新型IL-17抑制剂，可能提供更优的疗效和安全性。
银屑病可善挺、修美乐、喜达诺、特诺雅、拓咨简介
修美乐（阿达木单抗）简介：修美乐是全球第一个全人源的肿瘤坏死因子α（TNF-α）单克隆抗体，也是第一代用来治疗银屑病的生物制剂。作用机制：通过特异性地结合并中和TNF-α，从而阻断其介导的炎症反应，达到治疗银屑病的目的。
特诺雅是强生公司推出的IL-23靶向生物制剂，用于银屑病治疗。单价28000元，规格为100mg/支，用药方式为皮下注射，初始剂量为第0周、4周及之后每8周一次，一次1支。享受医保报销政策，相当于14000元一支，月消费7000元。
修美乐：生产厂家：艾伯维公司。类型：全人源抗TNFa抑制剂。上市时间：2010年。适应症：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和斑块状银屑病。类克：生产厂家：强生公司。类型：针对TNFα的人鼠单克隆嵌合抗体。上市时间：2007年。适应症：重度斑块型银屑病。益赛普：生产厂家：国产。类型：依那西普生物制剂。
