银屑病研究的最新进展 银屑病研究最新进展索佩
安进药物Otezla在美国上市,用于治疗儿科斑块状银屑病
安进药物Otezla（阿普斯特）已在美国上市，用于治疗6岁及以上儿科中重度斑块状银屑病。Otezla（apremilast，阿普斯特）是生物技术公司安进研发的一款药物，现已在美国获批用于治疗年龄6岁及以上、体重至少44磅且适合接受光疗或全身治疗的儿科中重度斑块状银屑病患者。
自2014年首次获美国FDA批准上市以来，Otezla已在美国治疗了超过25万例中重度斑块型银屑病或活动性银屑病关节炎患者。随着其适应症的扩大，Otezla的市场前景将更加广阔。此外，Otezla的获批也为银屑病的治疗带来了新的希望，为患者提供了更多元化的治疗选择。
年，原研药Otezla在美国上市，获批适应症包括用于治疗成年活动性银屑病关节炎、中度至重度斑块型银屑病和与贝赫切特综合征相关的口腔溃疡。2019年8月，安进以高达134亿美元的价格收购阿普斯特，成功将其纳入麾下。据其财报数据显示，2018年，Otezla销售额达108亿美元，增速在20%以上。
年2月，安进在国内提交了阿普米司特片的新药上市申请，并于同年8月获批上市，获批剂型为片剂，规格包括10 mg、20 mg、30 mg，商品名为欧泰乐/OTEZLA。这是中国首个获批用于斑块状银屑病治疗的口服PDE4抑制剂。
Sotyktu是十多年来首个针对中至重度斑块型银屑病成人患者的新疗法，有望挑战目前由安进Otezla疗法控制的23亿美元的市场份额。Sotyktu的高定价也反映了其作为新疗法的市场潜力和价值。中国市场进展：在中国市场，百时美施贵宝也取得了显著进展。两款重磅药物利布洛泽和欧狄沃分别获批上市和新增适应症。
草药天然提取物竟有治疗银屑病的潜力?丨临床科研
1、草药天然提取物Esculetin确实具有治疗银屑病的潜力。以下是具体解释：作用机制：Esculetin通过抑制NFκB的激活来发挥治疗作用。NFκB是一个与银屑病炎症反应密切相关的分子，Esculetin能够抑制其激活，从而减轻炎症反应。
2、动物模型实验证明，洋甘菊精油能够缓解由咪喹莫特诱导的银屑病症状，表现为临床PASI评分显著降低，皮肤厚度明显减少。这进一步支持了洋甘菊精油在抗银屑病炎症中的应用潜力。
3、紫草提取物在皮肤科临床中用于治疗多种皮肤炎症性疾病，如扁平疣、银屑病、皮炎、湿疹等。其抗炎、抗真菌病毒作用以及促进皮肤细胞新陈代谢的特性，使得紫草提取物成为皮肤科医生常用的治疗手段之一。化妆品行业：紫草提取物因其祛痘、消炎、抗氧化等特性，在化妆品行业中得到广泛应用。
4、王氏采用银灵软膏（黄芩、地榆、黄柏等提取物各39g、59g、29g，制成粉末，纯芥子气0.05g溶于甘油，配成5-10倍稀释液，凡士林1000g）外涂皮损，每日一次，共治疗675例，治愈409例，好转203例，总有效率90.7%，1年复发率43%，疗效优于芥子气软膏。
5、/茶树油 来自澳洲的植物成分，茶树油有消炎作用，有助于治疗牛皮癣，脚气，灰指甲，痤疮。茶树油是一种强大的抗真菌药，不要直接敷用在皮肤上，最好和橄榄油按照1比10的比例勾兑，然后用棉签涂抹在患处。如果头皮有银屑病，在洗发香波中滴10滴，在头发上停留10分钟，很有效。
6、外用药物 ①润肤剂或保湿剂：皮肤屏障功能不全与银屑病的复发密切相关，因此保护皮肤屏障在预防银屑病复发中至关重要，润肤剂或保湿剂是治疗银屑病的一种标准化辅助治疗方法。此类药物如润肤软膏、鱼肝油软膏等。 ②外用糖皮质激素：此类药物如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松软膏等。
全球唯一获批银屑病(牛皮癣)TYK2抑制剂氘可来昔替尼也可治疗红斑狼疮...
1、氘可来昔替尼（颂狄多）目前尚未在中国获批用于治疗红斑狼疮，但全球范围内正在开展相关临床试验，且已有研究表明其对该病有显著疗效。氘可来昔替尼（商品名颂狄多）是全球首个且目前唯一获批的酪氨酸激酶2（TYK2）变构抑制剂，由百时美施贵宝公司研发。
2、在银屑病治疗领域，重大突破为患者带来福音。2023年10月19日，国家药品监督管理局批准全球首款口服TYK2变构抑制剂——氘可来昔替尼在中国上市，用于中重度斑块状银屑病患者的治疗。此新药物标志着中重度斑块状银屑病患者拥有了新的、高效的选择。
3、相比之下，氘可来西替尼通过选择性抑制TYK2，避免了对其他JAK家族成员的影响。这种高度特异性的靶向性不仅提高了治疗的精准性，还显著减少了与全身免疫抑制相关的副作用。因此，氘可来西替尼在安全性和耐受性方面较传统JAK抑制剂有着明显的优势，尤其适合需要长期治疗的患者群体。
4、全球首款口服TYK2变构抑制剂颂狄多（R）已在中国上市。百时美施贵宝中国宣布颂狄多（氘可来昔替尼片）的推出，为中重度斑块状银屑病患者提供了全新的口服治疗方案，该药也是目前全球唯一获批的TYK2变构抑制剂。
5、市场与竞争 目前，全球共有26款TYK2抑制剂在研，其中12款已进入临床阶段。从适应症来看，银屑病是最多的适应症之一。这表明TYK2抑制剂在免疫介导疾病治疗领域具有广阔的市场前景和激烈的竞争态势。诺诚健华的ICP-488作为其中一员，将进一步加强公司在自身免疫性疾病领域的管线实力。
6、口服药 欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市，2023年纳入医保。价格：3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定，推荐维持剂量为每日口服30mg两次。
银屑病患者更容易患上某些肠道疾病
患有脓疱型银屑病的患者，大多都是有银屑病的治疗不当而导致的，其病症表现为全身中毒症状重、皮疹泛发、口干、心烦；畏热、脉弦滑有力，患者可因继发感染、电解质紊乱或衰竭而危及生命。此外脓疱型银屑病患者还可能发生胃肠道疾病如糜烂性胃炎、肥厚性胃炎等，以及心血管等并发症而引起死亡。
银屑病是一种全球范围内常见且顽固的皮肤病，其病症通常呈周期性发展，表现为皮肤上出现红色斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑。患者常常感到皮肤瘙痒、疼痛，有时还会伴有关节痛，严重影响日常生活。近年来，一种名为阿普米司特的新药物为银屑病患者带来了新的治疗希望。
关节残毁：对于未能及时得到有效治疗的患者，银屑病关节炎可能导致关节的残毁，严重破坏关节功能，造成功能受损。多器官受累：银屑病关节炎不仅影响关节，还可能波及眼睛、肠道、肺部等其他器官。例如，它可能引起眼睛失明、长期腹泻不止等严重并发症。
自愈条件： 掌握银屑病的基本知识：了解牛皮癣的药物使用原则，区分激素与非激素药物，并了解药物的适应症与禁忌症。 了解自己的体质：根据个人体质定制恢复方案，不能盲目模仿他人的自愈方法。同时，需要全面体检排除其他可能影响皮损恢复的疾病。
此外，粗粮也是银屑病患者的良好选择。大豆与粗粮的结合可以提供更全面的营养，有助于改善肠道健康，进而促进整体健康。在食物搭配上，干稀结合也很重要。干燥的食物如饼干、面包等应与液体食物如汤、粥等搭配，以保持身体的水分平衡。
系统性红斑狼疮相较于银屑病更为严重。以下是具体分析：疾病性质：系统性红斑狼疮：是一种全身受累的自身免疫性疾病，可能涉及多个系统和器官。银屑病：主要是一种皮肤病变，局限于皮肤层面。
deucravacitinib治疗银屑病关节炎II期研究:症状和体征改善至少20%...
综上所述，deucravacitinib在治疗银屑病关节炎方面表现出了显著的疗效和安全性。其能够显著改善患者的疾病症状和体征，提高生活质量，且具有良好的耐受性。这些结果为deucravacitinib进一步的临床开发和未来用于治疗银屑病关节炎提供了有力的支持。然而，具体用药指引请咨询主治医师，以确保患者能够安全、有效地使用该药物。
Deucravacitinib是一款口服TYK2别构抑制剂。它通过选择性抑制TYK2来提高疗效，并降低可能的副作用。临床试验表现：在一项关键的3期临床试验中，Deucravacitinib展现出显著优于安慰剂和对照药物的疗效。77%的受试者在长达60周的治疗期内，银屑病症状得到了显著改善。
高度选择性与卓越的治疗效果：deucravacitinib的设计实现了对TYK2的高度选择性，从而降低了不良副作用的风险。在银屑病的治疗中，deucravacitinib展现出了显著的治疗效果，为银屑病的治疗提供了新的选择。
近一年内高阅读量文章为“A comprehensive review of platelet-rich plasma for the treatment of dermatologic disorders”和“Deucravacitinib in the treatment of psoriasis”。前者是对富血小板血浆治疗皮肤病的全面回顾，后者介绍了Deucravacitinib在银屑病治疗中的应用。
多纳非尼：是索拉非尼的氘代版本，用于治疗不可切除或转移性肝癌。在II/III期临床试验中，多纳非尼相较于索拉非尼在药代动力学、疗效和安全性方面都具有显著优势。Deucravacitinib：作为首款从头设计的氘代药物，在治疗中度至重度斑块型银屑病成人患者的临床试验中表现出了令人满意的效果。
百时美施贵宝宣布，欧盟委员会批准了首创选择性酪氨酸激酶2（TYK2）变构抑制剂deucravacitinib用于治疗适合系统治疗的成人中重度斑块状银屑病患者。此次获批基于 POETYK PSO-1 和 POETYK PSO-2这两项III期临床研究结果。deucravacitinib适应症为中重度斑块状银屑病，研发公司为百时美施贵宝。
银屑病病因与发病机制的研究进展
1、精神压力：精神压力可诱发或加重银屑病，提示神经内分泌因素在发病机制中起到一定作用。病毒感染：腺病毒：腺病毒感染可使细胞由静止期进入S期，抑制细胞凋亡，导致银屑病迁延不愈。人细小病毒B19：研究表明银屑病患者存在PVB19亚临床激活，提示该病毒感染可能在银屑病病理生理中起到重要作用。
2、银屑病关节炎的病因及发病机制目前尚不完全清楚，但涉及多种因素，主要包括遗传、免疫系统、环境因素、感染和创伤等。 遗传因素： 银屑病关节炎与多个HLA类型相关，特别是HLAB27，与银屑病关节炎和脊柱关节炎有特别显著的关联。 免疫系统因素： 患者的体液免疫反应异常活跃，补体系统参与病程。
3、发病机制：遗传因素：银屑病具有较明显的遗传倾向，约1039%的患者有家族史。谱系分析显示，父母中患银屑病，其子女患病比例较高，且男女发病之比接近1∶1。双生子法分析表明，单卵双生儿中的发病情况非常相似，双卵双生儿则无此倾向。HLA抗原与银屑病存在关联，特别是HLAC6抗原。
4、银屑病的病因尚不完全清楚，但现有的研究认为它是在遗传背景下，受后天环境因素作用而引发的一种以T淋巴细胞介导为主的炎症性皮肤病。具体来说：遗传因素：银屑病患者具有患病的易感基因，这意味着遗传因素在银屑病的发病中起到重要作用。环境因素：后天的环境因素也是银屑病发病的关键因素。
5、银屑病的确切病因尚未清楚，目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病，免疫介导是其主要发生机制。（1）遗传因素：人口调查、家族史、双胞胎及HLA研究均支持银屑病的遗传倾向。
