银屑病的论 银屑病论马鹏举
银屑病的中医辨证方法
1、患者可能伴有皮肤干燥、口渴咽干、大便干燥等燥象症状。辨证要点：舌红少津，苔少或无苔，脉象细数。需要注意的是：中医辨证分型只是一个大概的分类，每个患者的情况可能复杂多变，可能同时存在多种分型的特点。
2、银屑病的中医辨证分型主要分为血热、血瘀和血燥三种类型：血热型：症状：全身出现较多红斑，疹子较红，患者可能伴有口干、大便干结等症状。治疗方法：中医主要采用清热凉血的方法进行处理。
3、中医辨证要根据四诊，望、闻、问、切，望里面又包括了望皮肤，所以除了跟内科情况一样的，还有就是特殊的望皮损。如果皮损颜色很鲜红、脱屑多，病人伴有一些口干舌燥、大便干、小便黄，可以认为是血热内蕴，治疗方法就要清热凉血。
4、关节病型银屑病：辨证为热毒炽盛型、寒湿痹阻型、肝肾不足型，分别以解毒凉血、通经活络；祛风散寒、除湿止痛；补益肝肾、通经活络为治则。外用治疗 中药熏蒸、药浴：在中医理论指导下，选用中草药加工制成浴液，通过熏蒸洗浴人体外表来达到养生治病的目的。
5、银屑病中医辨证分型主要分为血热型、血瘀型和血燥型。 血热型： 特点：皮损鲜红，银屑多，瘙痒重。 治疗原则：清热凉血。 血瘀型： 特点：斑块多，颜色暗，脱屑较多。 治疗原则：凉血活血。 血燥型： 特点：皮损颜色不红，脱屑轻微，无斑块或斑块不厚，舌头较淡。 治疗原则：养血滋阴。
6、银屑病的中医辨证分型一般分为以下五型：血热内虚证：治疗原则：清热凉血、解毒消斑。主要方剂：犀角地黄汤加减。血虚型：治疗原则：养血润燥。主要方剂：当归饮子加减。气血瘀滞：治疗原则：活血化瘀、解毒通络。主要方剂：桃红四物汤加减。湿毒蕴阻证：治疗原则：清蕴湿热、解毒通络。
中医是怎么看待牛皮癣的?
中医认为脾与肺相生，脾主运化，滋养皮肤。通过扶脾，增强肺部功能，同时调节肝的阴阳平衡，实现整体上的和谐，为治疗牛皮癣打下坚实基础。滋阴养血，活血化瘀：中医强调“治风先治血”，牛皮癣的复发与血热和肝阴不足有关。此疗法注重滋阴养血，配合活血化瘀，促进血液循环，达到消除病因、缓解病情的效果。
中医学对于疾病的认识与西医学的认识方法并不完全一致，中医学对牛皮癣的病因病机的探讨，是根据阴阳五行、辨证论治的理论。牛皮癣（银屑病）中医又称为“松皮病”“白疕风”“蛇风”等。《诸病源候论·干癣候》曰：“干癣，但有匡郭，皮枯索痒，搔之白屑出是也。
中医名称：白疕，这是中医对牛皮癣的称呼。疾病特点：牛皮癣不传染，但容易反复发作，难以根治。它与人体的遗传、免疫、炎症等因素相关。发病趋势：牛皮癣的发病呈现年龄趋势，青少年时期和更年期是两个高峰期。青少年时期容易初次出现牛皮癣，而更年期时由于免疫力下降，皮疹容易复发且可能较为严重。
中医治疗牛皮癣的核心在于通过望闻问切，对患者的体质和病情进行详细的辩证分析。根据辩证结果，精准用药进行调理。药物治疗：血热型牛皮癣：主要使用清热凉血的药物进行调理，旨在清除体内的热毒，改善血液循环。血燥型牛皮癣：则采用养血润燥的药物，以滋养肌肤，缓解干燥和瘙痒。
牛皮癣的中医认识 中医药治疗将牛皮癣称为“白疕”，认为其主要病机为血热毒盛、气血虚风燥。基于这一认识，中医治疗牛皮癣的方法和方剂颇为丰富，主要通过清热法、活血化淤法和养血法进行辨证论治。
中医治疗“牛皮癣”的方法多样，且注重个体化治疗。以下是中医治疗银屑病的主要方式：内服药的辨证施治 寻常型银屑病：根据具体证候，如血热证、血燥证、血瘀证等，分别给予凉血活血、清热解毒；滋阴养血、活血润肤；活血化瘀、除湿解毒等治疗方法。
中医如何辩证银屑病的血瘀、血热和血虚证型?
中医对银屑病的分类并非统一，理论上有多种可能性，最少可划分为2种，最多可达9种。其中，最常见的证型有血瘀、血热和血虚。血瘀型的皮损特征显著，表现为皮肤肥厚且浸润，颜色深红，且长久不消退。舌质呈现出紫暗色，甚至可见瘀斑或瘀点，脉象可能细缓。血热型的皮损特征鲜明，红斑频繁出现，且数量增多。
银屑病中医辩证的方法主要包括以下几点： 望诊观察皮损 血热内蕴：皮损颜色鲜红、脱屑多，患者伴有口干舌燥、大便干、小便黄等症状。此时治疗方法应以清热凉血为主。 血瘀：皮损颜色暗，呈现大的、厚的斑块，持久不消的瘙痒，瘙痒程度不一定非常剧烈。
银屑病中医辩证主要分为五大类：血热内蕴证：主要症状：与进行期的银屑病表现类似，红斑鳞屑明显，病情处于进展状态。病因病机：素体阴血亏损，血热内蕴，化燥生风，肌肤失养。血虚风燥证：主要症状：与静止期的银屑病表现类似，红斑鳞屑相对较少，病情相对稳定。
如果颜色比较暗，大的、厚的斑块，持久不消的瘙痒，不一定非常厉害，认为是血瘀，可以说是热毒郁于血分，就要活血解毒为主，一般有些像桃红四物汤等等。
银屑病是血毒引起的吗
1、血毒属于中医的概念，从银屑病的核心病机，血毒与银屑病存在一定关系。银屑病发病的核心病机是瘀热血毒，血瘀热化为瘀热，热盛生毒，然瘀热血毒常互为因果导致银屑病的发生、发展。同时在银屑病的发病中瘀热血毒互结形成复合病因病机，在银屑病的发病中起到关键作用。
2、综上所述，银屑病的发生与遗传、环境以及免疫系统的异常反应有关，而不是由所谓的“血毒”引起。
3、银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。确切病因尚未明确，西医中并没有“血毒”这种说法。
张正天关于银屑病能不能“除根”的问题
张正天在《中国金方医学》中明确指出，银屑病的病因不明，通过药物治疗可以实现临床治愈，但皮损仍可能复发。他强调，西医西药治疗无法达到“除根”的目标。祖国医学的优势：祖国医学对银屑病的病因、病理、病机、症状等方面有清晰的认识，并积累了丰富的临床经验。
他对近代邓铁涛、颜德馨、焦树德、路志正、朱良春、陆广莘、张琪、刘炳凡、周仲瑛、任继学、晁恩祥、金世元、吉良晨、张学文、王永炎、孙树椿等医学大家的学术思想、治学精神、为人品格甚为推崇。为了探索中医针灸学术的真谛，张正天的中医学针刺技术是在他自己的身体上锻炼而成的。
从肺论治如何才能治疗银屑病
1、肺气能协助心脏调节气血循行，肺病时可能影响气血运行。治疗时，需关注气血状况，必要时采用调和气血的药物。肺的宣发与肃降功能：宣发功能包括排出浊气、布散水谷精微、调节腠理开合等。肃降功能包括吸入清气、向下布散精气、肃清肺和呼吸道异物等。肺病时，若宣降失常，可采用宣肺或降肺药物以恢复其功能。
2、中医治疗肺炎主要是根据患者的症状，结合舌脉进行辨证论治，一般分为四型进行治疗：热邪犯肺证：治疗方法：一般使用银翘散进行加减治疗。目的：清热解毒，疏散风热。痰热壅肺证：治疗方法：常用麻杏石甘汤进行加减。目的：清热化痰，宣肺平喘。痰浊内蕴证：治疗方法：一般使用二陈汤和三子养亲汤进行加减。
3、治疗方法：采用月华丸加减，主要目的是养阴润肺、清热杀虫。常用药物：包括沙参、麦冬、生地、百部、山药、云林、川贝、阿胶等。阴虚火旺型 治疗方法：使用百合固金汤和青蒿鳖甲散加减，旨在滋阴降火、抗痨杀虫。
