银屑病型的关节病变 关节型银屑病累及哪些关节

什么是关节病型银屑病

1、关节病型银屑病是一种由银屑病引起的关节炎，也称为银屑病性关节炎或牛皮癣性关节炎。以下是关于关节病型银屑病的详细解释：疾病性质：关节病型银屑病属于自身免疫性疾病的范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。皮肤表现：患者通常伴有皮肤的病损，这些病损就是我们通常所说的牛皮癣性的改变。

2、银屑病性关节炎（psoriasis arthritsi，PA）又名关节病型银屑病（arthropathic psoriasis），是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延，易复发，晚期形成关节强直，导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见，比普通人群多2～3倍，而关节炎在银屑病患者中也较普遍。

3、关节病型银屑病是银屑病的一种类型，主要特征为关节受累，导致关节炎症、畸形、异常增生和变性，进而影响关节功能。以下是关于关节病型银屑病的详细解疾病定义：关节病型银屑病是银屑病的一种特殊类型，它不仅表现为皮肤上的红斑、鳞屑等症状，更重要的是会侵犯关节，导致关节病变。

手指关节处皮肤肿胀是什么病

如果您的关节出现肿胀、皮肤温度升高和发红等症状，这可能是感染性疾病或放射性疾病所致。在这种情况下，建议您进行抽血检查、X光摄影和其他相关检查，以确定病因。 若关节肿痛是由关节炎、腱鞘炎或类风湿等疾病引起的，这些疾病通常可以通过血液检查和影像学检查（如X光片）来鉴别。

手指关节肿胀、发痒、变粗，首先要考虑的是局部过敏，要使用抗过敏的药物，包括氯雷他定片，也可以使用复方地塞米松软膏，在手指关节处涂抹。可能是由于局部物质接触皮肤引起的过敏，也有可能是由于蚊虫叮咬引起的过敏。同时，还要进行过敏原的检查，要明确过敏的来源，并积极进行治疗。

早上起床以后出现手指肿胀，有可能是过度劳累引起的，如长时间的过度劳累，可以引起手指关节肌肉的损伤，从而出现皮肤软组织肿胀、疼痛。

手指关节出现黑皮肤干，有时这里肿那里肿痒痛，这可能与三种常见病症有关：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和骶髂关节炎。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，导致关节疼痛、肿胀和僵硬。强直性脊柱炎则主要影响脊椎，引起脊椎疼痛、僵硬和活动受限。骶髂关节炎则影响骨盆区域，引起关节疼痛和僵硬。

关节病变：手指关节以及肌腱、韧带病变导致的手指肿、痛，临床常见的疾病包括骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风关节炎、肌腱炎、腱鞘炎等；炎症病变：手指皮肤或者周围软组织炎症，可能是由细菌感染或者外伤导致；手指末端血管病变：如末梢动脉栓塞或者静脉栓塞。

手指关节处有个凸起的硬疙瘩多考虑是脂肪瘤引起的，但也不排除是腱鞘囊肿、骨关节炎等疾病导致的，建议在医生的指导下治疗。脂肪瘤：多考虑是遗传因素引起的，通常会导致皮肤与肌肉之间出现脂肪组织的情况，在临床上通常会出现包块、压迫感等症状，可以通过脂肪抽吸术的方式治疗。

银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导

1、Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经18年后出现关节炎；15%患者在1年内发生银屑病和关节炎；17%患者发生关节炎，平均经4年出现银屑病。

2、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型：⑴少数指（趾）型：最多见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指（趾）呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。

3、约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。（2）对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。

4、银屑病皮疹：出现顺序：较多患者首先出现银屑病皮疹症状，然后再出现关节炎疼痛症状。出现部位：皮疹一般首先出现在四肢伸侧部位，其次出现在身体背部、头皮、会阴及臀部等较为隐匿的部位。症状表现：皮疹形状多样，可为圆形或不规则形，散在或成片，局限或弥漫。

银屑病性关节炎的临床表现

关节病型银屑病属于自身免疫性疾病的范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。皮肤表现：患者通常伴有皮肤的病损，这些病损就是我们通常所说的牛皮癣性的改变。关节受累：当银屑病累及关节，特别是骶髂关节、髋关节、膝关节和踝关节等时，就被称为银屑病关节炎。

受影响的关节会表现出红肿和疼痛，关节腔可能会有积液，关节附近的皮肤肿胀，导致关节活动受限。长时间后，关节可能会僵直。在严重情况下，关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎，如血沉增快，伴有发热等全身症状。

病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液，关节附近皮肤肿胀活动受限，久之关节僵直，严重时X线下可见关节被破坏的情况，血沉快，常伴发热等全身症状，但类风湿凝集因子为阴性，关节炎型牛皮癣、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损，也可仅有寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤损害。

多数缓慢发病，约1/3患者可以起病较急，伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因，少数可以先有关节外伤史，然后局部出现银屑病关节炎。关节除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点，关节炎分为五种类型，60%类型间可相互转化，合并存在。

关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型：⑴少数指（趾）型：最多见，约占70%.为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指（趾）呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。

病情分析：银屑病关节炎（PsA）是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。