萆薢渗湿汤治疗银屑病 萆薢渗湿汤治疗银屑病医案

中医治疗皮肤病有哪些方法

带状疱疹：针对此病，中医常用清凉解毒的药膏或熏洗方进行局部治疗。 扁平疣：中药外治可通过外敷具有消炎、软化疣体的药物，如黄柏、板蓝根等。 丹毒：中医强调清热解毒，可选用龙胆草、金银花等煮汤外洗或外敷。 毛囊炎：中药治疗注重清热解毒和消炎，如黄连、地黄等可制成膏药或药水。

中医治疗第一就是要根据望闻问切，辨证论治内服，常见的有血热证、脾虚湿重、湿热蕴结、血虚风燥。临床上我们从这几个方面来辨证治疗，再配合外用药膏，西医类的类固醇激素类的一些药膏，常见的有丁酸氢化可的松、地奈德。

疏风散寒法：主要用于风寒侵入人体，郁结在皮肤腠理之间导致的皮肤病变，多见于急性的皮肤病，如寒性荨麻疹、冬天皮肤瘙痒症、遇冷复发的过敏体质。疏风清热法：用于外感风热之邪客于皮肤导致的皮肤病变，也是多见于急性皮肤病，如热性荨麻疹、玫瑰糠疹。

中医认为风善行而数变，与皮肤过敏的症状有相似之处，所以从中医角度考虑，中医治疗皮肤病主要以祛风为主。临床具体治疗时要根据寒、热、虚、实具体选用方药。

皮损基底呈淡红色,上覆银白色鳞屑,剥去后有薄膜现象和点状出血点。诊断...

1、考点：1．白疕（寻常型）的皮损特点：白疕肤如疹疥，色白而痒，搔起白皮，文献记载有松皮癣、干癣、蛇虱、白壳疮等病名。相当于西医的银屑病。特点是：在红斑上有松散的银白色鳞屑，抓之有薄膜及露水珠样出血点。病程长，反复发作，不易根治。

2、初期症状：皮肤损害表现为红色丘疹或斑丘疹，这些丘疹或斑丘疹会逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。特征现象：蜡滴现象：刮除鳞屑时，鳞屑会像轻刮蜡烛一样掉落。薄膜现象：刮去银白色鳞屑后，可见到淡红色发光半透明薄膜。点状出血：剥去薄膜后，可出现点状出血现象。

3、皮损特点：初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴（蜡滴现象），刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象），剥去薄膜可见点状出血（Auspitz征），后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。

常见的皮肤病的治疗方法

1、湿敷法是一种有效的治疗皮肤病的方法，通过将脱脂纱布浸湿药液，轻轻绞干后敷于患处，每次持续20至30分钟，可以起到消炎、收敛、清洁、保护的作用。这种方法适用于急性湿疹和皮炎伴有肿胀、糜烂渗出的皮损。

2、皮肤病的治疗方法繁多，其中相对于其他科室的治疗方式，外用药的治疗特色明显。对于好多皮肤病患者，外用药物治疗起到的作用不容忽视。单纯从湿疹的治疗方面选择外用药物，可以有激素类药物、非激素类药物。

3、散寒法温经散寒法：适用于感受外界寒邪、经络血脉凝滞不通所致的皮肤病，如有急性皮肤血液循环障碍的皮肤病（冻疮等）。可用当归四逆汤加减（当归、桂枝、白芍、木通、大枣各10克，细辛、灸甘草各3克）煎服。

4、有的人可能会出现全身的散在性风团样红斑，并且伴有瘙痒症状，这种疾病可以口服抗组胺药物，比如氯雷他定等，就可以起到明显的治疗效果。再比如常见的湿疹，一般可能会出现多形性损害，比如丘疹，丘疱疹，同时伴有渗出反应，可以适当的外涂地奈德乳膏或者派瑞松乳膏也可以起到一定的治疗效果。

银屑病中医辨证分型

银屑病的中医辨证分型分多种类型，最主要有三个，血热、血瘀和血燥。血热相当于西医进展期，即全身出红斑较多，疹子较红，患者有口干、大便干结等症状，中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止，叫肌肤甲错，像一块一块的斑块，类似于西医斑块型，利用活血化瘀通络方法进行治疗。

银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损，血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的，它的辨证分型主要分为五大类，有血热内蕴证，主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证，和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证，类似于脓疱型的银屑病。

因为银屑病的中医辨证分型很多，而且每个个体不是单一的，比方有血热、血瘀、血燥这些主要的分型。当然对于每个个体，他可能不仅仅是单纯的血热型，可能配着其它的，血热、血瘀可能在一起，所以中医辨证分型只是一个大概的分型。针对每一个个体，中医会通过个体辨证，然后辨证施治这样的方法。

中医大体分为五型，最常见的就是血热内蕴证，也就是进行期银屑病。它的特点是皮疹多呈点滴状、颜色鲜红、鳞屑较多、瘙痒剧烈、搔抓后皮疹处会有点状出血。同时伴有咽喉疼痛、口干舌燥、小便黄、大便干、舌质红、苔薄黄、脉弦滑。

由于二者病因病机、临床表现均不同，治疗方案及预后亦有区别。中医的牛皮癣治疗多采用搜风止痒的治法，预后尚好；银屑病根据舌脉辨证分型，多采用清热凉血及养血润燥的治法，痊愈后易于复发。一说起“牛皮癣”，有人认为是银屑病，有人考虑是神经性皮炎。因此，牛皮癣与银屑病不能划等号。

银屑病(牛皮癣)的病因分析及中医如何辨证论治

1、血热风燥证 【临床表现】皮损鲜红，皮疹不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮薄膜，点状出血，有同形反应，伴瘙痒，心烦，口渴，大便干，尿黄，舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。凉血地黄汤加减。生地黄、当归、地榆、槐花、黄连、天花粉、陈皮、赤芍、防风、黄芩、荆芥、甘草。

2、因此，中医在治疗银屑病时，会根据患者的具体症状进行辨证治疗，通常将患者分为“血热证、血瘀证、血燥证”三个中医证候。 血热型：多见于银屑病进行期，表现为皮损掀红、瘙痒剧烈、心烦失眠等。治疗宜清热凉血解毒，常用清营汤和治癣汤加减，如使用水牛角、丹参、白花蛇舌草等药物。

3、中医学对于疾病的认识与西医学的认识方法并不完全一致，中医学对牛皮癣的病因病机的探讨，是根据阴阳五行、辨证论治的理论。牛皮癣（银屑病）中医又称为“松皮病”“白疕风”“蛇风”等。《诸病源候论·干癣候》曰：“干癣，但有匡郭，皮枯索痒，搔之白屑出是也。