银屑病2023年专家共识 中国银屑病专家共识

周末医学故事:皮肤病要挠痒痒!千古完人曾国藩竟因此纳小妾

不过，但是曾国藩的正室欧阳夫人不在身边，这种在卧房里帮忙「抓痒」的任务，找一个男的来负责也是有点奇怪，因此，曾国藩在征求了夫人和家人的意见后，纳了陈氏为妾。甚至，还有一种说法说，曾国藩还与陈氏立了一份「协议」，陈氏只是为了照料他的生活，帮他夜晚挠痒，并不会有亲密接触。

都传是因为曾国藩的皮肤病很严重，娶她是为了晚上挠痒痒的。其实是曾国藩患有严重的牛皮癣，一到夏天浑身难受，妻子又要处理家中事务，不能随身侍候他，于是就和他商量，娶一个小妾帮他挠痒痒，这件事也是不得已而为之。世界上哪有什么完美的人？所有的男人都是喜欢年轻漂亮的女人，这是一个千古定律。

但曾国藩认为这是“喜色”的恶习，故多次在日记中表露对自己这种“偷瞄”行为深感耻辱，下定决心要“戒色”。如此严格要求自己，其实是为了达到三个目的。做圣人是要付出代价的。曾国藩对自己要求严格，是一个标准的学习型完美主义者，通过不断的自我反省、自我调节来实现自己的完美人格追求。

身体小谈 曾国藩出生时，祖父曾经梦到有一只巨蟒缠在他家的柱子上，所以认为曾国藩是巨蟒转世，曾国藩出生后家中的一棵死梧桐树竟然重新焕发出了生命，让其祖父更加相信巨蟒转世这一梦语。而凑巧的是曾国藩患有类似“牛皮癣”一类的皮肤病，浑身上下都是像蛇的鳞片一样的癣，所以曾国藩也相信了巨蟒转世这一梦语。

类风湿关节炎诊断及治疗指南

MRI可以显示关节炎性反应初期出现的滑膜增厚、骨髓水肿和轻度关节面侵蚀，有益于RA的早期诊断。

晨僵至少持续1小时。3个以上关节炎。手关节炎（腕、掌指、近指间关节）。类风湿结节。类风湿因子阳性。X片骨质侵蚀或脱钙。鉴别诊断 系统性红斑狼疮（SLE）。强直性脊柱炎。痛风。骨性关节炎。结节病、淀粉样变性、Whipple病、屑病性关节炎。

关节及关节周围的晨僵至少 1 小时（≥ 6 周）。 3 个或者 3 个以上关节区的关节肿（≥ 6 周）。 腕关节、掌指关节或者近端指间关节至少有一个关节区关节肿（≥ 6 周）。 对称性关节炎（≥ 6 周）。 类风湿结节 类风湿结节伸肌表面或近关节区域的皮下结节。

还有CCP抗体，是类风湿特异性的抗体，其他的就是血沉、C-反应蛋白以及双手的X线片，可以看到类风湿关节炎的特征性的改变。治疗上分为2个部位：是疼痛期的时候只抗炎止痛，对症治疗。

如果自己不是很有把握，最好是到医院，咨询专业的风湿病科医生。他们能给你提供的专业的建议。为什么类风湿关节炎的诊断很困难。

有人说可善挺的效果会衰退?

1、可善挺的耐药性通常被认为不大，这意味着即使长期使用，其治疗效果也相对稳定。坚持使用可善挺可以取得令人满意的治疗效果，对于改善病情是有效的。总的来说，可善挺在治疗银屑病方面展现出了积极的疗效。尽管效果可能因人而异，但大多数患者在使用这种药物后都报告了症状的改善。

2、可善挺生物制剂是一种用于银屑病治疗的药物，其使用并不会缩短患者的寿命。因此，患者无需过分担忧这一方面的问题。在需要用药的情况下，务必遵循医生的指导，不可随意自行使用。银屑病作为一种常见的皮肤疾病，不仅会给患者的身体健康带来影响，还会对其心理造成较大的压力。

3、芳芳，服装店老板，通过中药治疗取得较好效果，后接受可善挺治疗，有效缓解皮疹。斌哥，工作繁忙的生意人，直接要求使用可善挺，但在治疗期间没有调整生活状态，导致效果不佳。于老师，小腿皮疹顽固，尝试多种治疗手段后选择可善挺，效果一般。

银屑病患者生存之痛:34%的银屑病患者有过自杀念头

年，中国知网刊发的《银屑病患者疾病负担和生存质量调查》，调查研究显示：我国89%的银屑病患者感受到精神压力，34%的银屑病患者因病有自杀倾向，6%的患者曾实施自杀行为。

研究人员怀疑，除了遗传因素之外，其他因素也会导致银屑病。例如，银屑病患者也更容易罹患其他严重疾病，如心脏病、肥胖症、糖尿病、癌症，甚至抑郁症。根据AAD的初步研究，目前还不清楚银屑病是否会导致这些疾病，或者这些疾病是否会导致银屑病。

常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。地蒽酚 又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。