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银屑病生化检查 银屑病化验单

5个月前 (02-26)皮肤百科81

银屑病患者血清尿酸水平检测

采用氢化钠-尿素法,对70例寻常性银屑病患者的血清尿酸水平进行检测,414有高尿酸血症。施守义等对80例寻常性银屑病和55例非寻常性银屑病患者行血清尿酸检测,另以80名正常人作为对照,结果显示寻常性银屑病患者中有30血清尿酸水平升高,非寻常性银屑病患者中有627血清尿酸水平升高。

代谢障碍方面,有报告指出患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等水平升高,叶酸含量降低,但这些结论尚未得到广泛认可。免疫功能紊乱也被认为是银屑病的潜在诱因之一,部分患者表现出细胞免疫功能低下,血清IgG、IgA、IgE水平升高,甚至存在抗IgG抗体。

尿崩症、高血压、饥饿性酮症、酸中毒(乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒)、铅中毒、铍中毒、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进以及某些药物或物质(如小剂量阿斯匹林、利尿药)可以引起尿酸排泄减少。酒精既可以增加尿酸的产生,又降低尿酸的排泄。

银屑病做什么检查,才能确定

如果临床表现不典型,可以做病理切片,在显微镜下诊断银屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,则要做咽拭子培养,查血常规、尿常规、风湿相关的检查,部分患者抗链O高。银屑病长期服药的患者,治疗1-2个月需要查肝功和肾功,因为药物需要在肝脏解毒、肾脏排泄,若肝肾功能损伤,需及时停药。

如果病人在就诊之前已经用药了,临床症状并不典型,则可以辅助检查手段,比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查,严重的时候可以进行皮肤活检,然后进行确诊。

皮损组织病理检查:在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查,进而确诊;血液检查:某些银屑病患者关节疼痛,为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起,需检查血沉及风湿三项。

银屑病的检查方法有:病理学检查:在表皮进行皮肤活体细胞检查;脏腑功能检查:有助于根据患者的身体状况制定相应的治疗方案;针对性检查:怀疑有肝脏的损害或应用过影响肝功能药物的患者需检查肝功能,并进行定期复查。

银屑病的检查方法较少,通过典型皮疹形态有助于临床判断,具体情况如下:皮疹形态:银屑病的形态通常为红色斑块上有银白色鳞屑,用钝刀刮后出现一层透明薄膜,深刮后薄膜上可见点状出血。若出现以上两种症状,基本可判断为银屑病皮疹;发病部位:好发于头皮、肘部和小腿。

我想知道,银屑病病理与所谓的T细胞有什么关系?T细胞他只与细胞免疫有...

过去的20年来,认为银屑病是一种T细胞驱动的疾病。人们对淋巴细胞亚群和涉及趋化、归巢及活化炎症细胞的细胞因子进行了深入研究,并发展出了新的治疗手段。有些报道甚至认为银屑病是一种自身免疫病,但至今仍未在银屑病患者中发现真正的自身抗体。

银屑病患者的皮肤中存在大量的炎症细胞,如中性粒细胞和巨噬细胞,这些细胞释放的炎症因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素(IL)等,促进了皮肤细胞的异常增殖和炎症反应。

这首先与遗传因素有关。至少10%的人携带着与银屑病有关的基因,让他们能患上银屑病。但是实际上患上银屑病的人只占人口的2%~3%,这就说明光有银屑病基因还不能让人生病,还有后天的环境因素。银屑病的诱发因素非常复杂(或者说不明),精神压力、皮肤损伤和药物反应是比较公认的因素。

T细胞真皮浸润是本病重要的组织病理学特征,表明免疫系统涉及本病的发生与发展,推测皮损中活化T细胞释放的细胞因子(IL-8和IFN-γ等)刺激角质形成细胞增生,促发并且维持银屑病的病程,朗格汉斯细胞在银屑病的发生、发展中发挥重要作用。内分泌因素 主要和妊娠、分娩、哺乳及月经有关。

银屑病是一种自身免疫性疾病,病理过程主要由IL23/IL17炎症轴介导。最初的致病因素(如遗传、环境、感染以及物理损伤等)导致先天性免疫细胞(如角质细胞、自然杀伤细胞等)分泌TNF-α、IFN-γ和IL-6等细胞因子,激活髓样树突状细胞。活化的树突状细胞提呈抗原并分泌IL23,促使naive T细胞向Th17分化。

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