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银屑病长在腋窝和外阴 银屑病腋窝长了很多小红点痒

1年前 (2025-02-20)皮肤百科116

银屑病(牛皮癣)的病因分析及中医如何辨证论治

血热风燥证 【临床表现】皮损鲜红,皮疹不断出现,红斑增多,刮去鳞屑可见发亮薄膜,点状出血,有同形反应,伴瘙痒,心烦,口渴,大便干,尿黄,舌红,苔黄或腻,脉弦滑或数。凉血地黄汤加减。生地黄、当归、地榆、槐花、黄连、天花粉、陈皮、赤芍、防风、黄芩、荆芥、甘草。

血热证 主症:皮疹多呈点滴状,新疹不断增多,原皮疹扩大,颜色鲜红,层层鳞屑较多,瘙痒剧烈,刮去鳞屑可见点状出血明显。次症:皮疹为新发或复发不久,口渴喜饮,咽红疼痛,或心烦易怒,大便秘结,小便黄赤。舌质红,舌苔薄黄或微腻,脉滑数或弦滑。

牛皮癣为银屑病,银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期,进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。

脂溢性皮炎和银屑病的区别有哪些

银屑病与脂溢性皮炎在头皮上的症状有相似之处,但二者仍可通过一些特点进行区分。 银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,当它出现在头部时,通常表现为有明显边界的鳞屑性红斑,伴有白色或污黄的鳞屑,且毛发可能会集结成束。

脂溢性皮炎表现为淡红斑疹上伴细碎鳞屑,患者鳞屑较细碎,呈糠皮状,比较轻薄、较小。

脂溢性皮炎和银屑病的区别有哪些,脂溢性皮炎和银屑病主要是在外观上做区别。比如脂溢性皮炎会有黄红色的鳞屑,带有油腻性的或者干燥性的鳞屑。银屑病的鳞屑主要是银白色厚层鳞屑,鳞屑有些比较厚,刮了一层又一层,另外脂溢性皮炎他在刮除鳞屑的下方,可以看到皮肤潮红的一些炎症。

银屑病有哪些分类及表现?

寻常性银屑病:此种类型最多见,损害可发生于全身各处,但以头皮、腰骶部、肘膝及四肢伸侧为多见,常对称分布,甲和粘膜也可受累。

关节型银屑病除皮疹外,还伴有关节损害,关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重,表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,亦可发生畸型。脓疱型银屑病 此型银屑病较少见,但顽固难治。临床上分为两种类型,即泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病。

寻常型银屑病 99以上为寻常型银屑病,可见蜡滴现象、薄膜现象和点状出血。

根据银屑病临床特征,一般分为四种类型,包括寻常型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病以及脓疱型银屑病,具体如下:寻常型银屑病临床最常见,临床皮损特点多表现为鳞屑性红色丘疹、斑块,表面附有大量银白色鳞屑。

寻常型银屑病这是最常见的一种,占全部银屑病患者的97%以上;主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑;皮肤损伤的大小和形态都不一样;可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。

寻常型银屑病 临床表现:皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据,表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块,上覆银白色鳞屑;Auspitz征可为阳性。病程慢性,经治疗后皮损可消退,但皮损易于复发。

银屑病好发部位有哪些

1、头皮是女性银屑病常见的发病部位。这是因为头皮油脂分泌旺盛,且与外部环境接触较多,容易受到外界刺激和感染。当女性头皮出现银屑病时,往往伴随着头皮瘙痒、脱屑等症状。四肢也是女性银屑病的一个常见发病区域。特别是在肘关节、膝关节等关节部位,由于活动频繁,皮肤容易出现磨损和刺激,从而引发银屑病。

2、在生殖器黏膜,特别是龟头和包皮内侧面,银屑病通常在不知不觉中发生。初期为针头至绿豆大的红色丘疹或斑丘疹,随着病情发展,可能融合成较大斑片,形状多样,表面光滑且干燥。剥落时可见灰白色或银白色的鳞屑,有时会出现薄膜现象和点状出血,伴有轻微瘙痒。虽然罕见,宫颈黏膜也可能受到银屑病的影响。

3、银屑病患者的体表受累程度每个人差异很大,可以是小面积,也可以是全身泛发,面部并不是银屑病的好发部位,银屑病的好发部位是头皮,以及躯干和四肢的伸侧。只有少部分病人面部出现银屑病的皮损。

4、好发位置除头皮外,还有四肢伸侧、腰骶部位等,有的人只是局限在头皮部位,而且常年固定,但也可以泛发到全身,即红皮病。红皮病可以出现全身皮肤潮红、脱屑,同时伴有发热等症状。还有比较少见的脓疱型银屑病,多半由于用药不当导致。所以,临床最常见的是寻常型,主要表现为各种形态红斑、鳞屑。

5、关节型银屑病、脓疱型银屑病、红皮型银屑病四型。银屑病目前病因较多,是遗传因素与环境因素相互作用的结果。常见诱因包括寒冷、上呼吸道感染、外伤、心理焦虑。银屑病表现为皮肤鳞屑性斑块,头皮出现束状发,以发际线最常见,鳞屑刮除后可出现薄膜现象和出血点。常见好发部位包括头皮、关节、身侧。

6、这种疾病可发生在身体的任何部位,通常呈对称分布,好发于膝关节、肘关节的伸侧面以及头部。少数患者的指甲会出现点状凹陷。多数患者的皮疹在冬季更为严重,夏季有所缓解,但多数患者可能没有明显的瘙痒感或其他自觉症状。皮损的形状多种多样,包括点滴状、钱币状、花瓣状和地图状等。

不同部位银屑病如何治疗?

银屑病治疗用药,不同严重程度以及受累部位有不同选择,如果发生在头皮,皮损较轻,可选择外用药物进行治疗,如卡铂三醇、倍他米松复方乳膏,以及卡铂三醇搽剂的序贯治疗。如果比较严重,可配合口服药物,如维A酸类药物。

银屑病的轻重程度差别很大,少的可能就2-3处,只是有点红斑鳞屑,对生活质量基本没有影响,可以外用药或者是润肤霜护理就可以。如果皮疹面积大于3%、小于10%叫中度银屑病,中度银屑病还是以外用药为主,可以配合紫外线光疗,多数效果还是不错的,少数效果不好的可以合用口服的药物。

一)以外用治疗为主;(二)对顽固、泛发皮损,可采用下列方法治疗:改良Goeckmen疗法;蒽林与照射紫外线结合疗法即Ingram疗法;光化学疗法(PUVA)。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

维A酸类的制剂,如维A酸软膏,当然不同浓度的刺激性也会不同,要在医生的指导下使用;头皮部位的银屑病,可能要选用洗剂,如煤焦油的洗剂,黑豆馏油都可以去改善头皮。因为头皮有毛发,用药膏会黏着在头发上让患者很不舒适,所以这时候以溶液剂型为主,或者喷雾剂去治疗头皮毛发部位的银屑病。

阿维 A 首选治疗泛发性脓疱性银屑病、红皮病性银屑病,单独或与其他治疗联合应用于掌跖脓疱病、泛发性斑块状银屑病。 生物制剂 根据作用机制不同,可分为拮抗关键细胞因子和针对 T 细胞或抗原提呈细胞两大类。

银屑病的临床分型、分期及中医证后诊断标准

1、阴虚证:皮疹颜色淡红,鳞屑较少,皮肤干燥,伴咽干口燥,手足心热,舌质嫩,少苔或有裂纹,脉细。

2、牛皮癣为银屑病,银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期,进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。

3、建议:消银颗粒(消银胶囊)具有养血活血,疏风止痒功效,临床用于血热风燥型银屑病。苦丹丸具有养血润燥,凉血化瘀,祛风止痒功效,适用于血虚风燥型寻常性银屑病。但有报道,苦丹丸治疗关节病性银屑病后引起肝损伤,需谨慎使用。(3)血瘀证:基本治疗原则为活血化瘀,行气通络。推荐药物:丹参注射液。

4、依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。

5、中医辨证要根据四诊,望、闻、问、切,望里面又包括了望皮肤,所以除了跟内科情况一样的,还有就是特殊的望皮损。如果皮损颜色很鲜红、脱屑多,病人伴有一些口干舌燥、大便干、小便黄,可以认为是血热内蕴,治疗方法就要清热凉血。

6、银屑病中医分型主要有五种。首先就是血热内蕴型,有点类似西医的进行期银屑病,它通常是皮疹在不断的新发,呈点滴状发展迅速,瘙痒比较剧烈,抓之有点状出血现象,我们可以用一些清热凉血解毒消斑的汤药进行治疗。

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