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窄谱光疗治疗银屑病效果怎么样,会复发吗???
NBUVB治疗银屑病的疗效佳，而红斑、色素沉着，DNA损伤及致癌等副作用小。窄谱UVB治疗优于宽谱UVB，比PUVA治疗安全。窄谱UVB的有效性与PUVA的早期阶段相同，但缓解期不持久。窄谱UVB可单独使用，亦可与一些外用制剂和内用药联合应用。是目前应用较多的一种光疗，可用于各种类型的寻常性银屑病。
病情分析：窄谱中波紫外线叫做NB-UVB，是波段为310到315的紫外线，最高峰值为311。意见建议：治疗银屑病可以起到很好地作用，但是由于这个疾病和基因有一定的关系，所以这个也是不能保证不复发的方法。平时要禁食辛辣刺激食物，忌烟酒。
疾病完全控制住后光疗可以逐渐减少次数，改成每周2次，之后可以每周1次，逐渐减少照光次数，逐渐停用，银屑病此时复发次数较少。但光疗存在一定副作用，照射时间长皮肤会出现变黑，即色素沉着，因此照射需要用毛巾或用具遮挡面部、头部，防止紫外线引起正常皮肤晒黑。
光疗是治疗银屑病一种非常好的治疗方法，它主要是采用光线中的紫外线，光线中的紫外线最主要的是采用窄谱中波紫外线，波长是311nm。这种光线主要是抑制表皮角质细胞过度增殖，还能够抗炎杀菌，所以治疗银屑病效果是非常好的。
银屑病患者的治疗原则
可能也是很多其他皮肤科大夫的共同习惯，我一般恪守“能用外用药治疗就不开口服药，能用口服药治疗就不开打针输液”的用药原则。原因如下：很多皮肤病患者，包括银屑病患者，都是局部皮肤受累，外用药可以直接针对患病皮肤起作用，疗效可靠，好把握，好观察，可以根据情况及时调整用药。
生殖器银屑病的治疗策略主要包括以下几种方法： 糖皮质激素：对于皮肤敏感区域如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑，应谨慎使用弱效外用激素。长期大量使用可能导致皮肤变薄或遗留瘢痕，因此必须遵循医生的建议，适度且局部使用。
银屑病目前认为是慢性容易复发的炎症性皮肤病，还没有完全根除的治疗方法，所以银屑病治疗原则就是控制症状，提高患者生活质量。
得了银屑病之后不要恐慌，要尊重治疗原则，即规范、安全、有效的进行治疗。所谓规范的治疗，就是要尊重国际银屑病的协会，还有国内的中华医学会、中西结合学会的一些专家的共识和指南。
提出以下治疗原则： ①正规：强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法； ②安全：各种治疗方法均以确保患者的安全为首要，不能为追求近期疗效而忽视发生严重不良反应； ③个体化：在选择治疗方案时，要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受性、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等，综合并合理地制定治疗方案。
窄谱UVB的发现历程
1、年，Fischer发现313nm的紫外线能有效治疗银屑病。随后，人们在对UVB波谱的研究和银屑病的治疗过程中发现，290~300nm波长的UVB仅产生皮肤灼伤（即红斑效应和角质形成细胞坏死）而无治疗作用，但311nm的NB-UVB则可产生最佳的皮肤治疗效果而不产生灼伤。
2、年两个外国人（Parrish和Jaenike）研究发现311纳米至313纳米波长的紫外线治疗银屑病（牛皮癣）、白癜风等，疗效优于普通紫外线，与补骨脂素长波紫外线相当，并且起效快，副作用小。随后，对311纳米至313纳米波长的紫外线进行了深入的研究，逐步了解了其作用机制并完善了相关的治疗方法。
3、年，Parrish和Jaenicke的实验发现中波紫外线（UVB，300-313nm）在治疗银屑病方面表现出色，随后窄谱UVB（NB2UVB，311nm）疗法因其更优疗效受到关注。1997年，Bonis的研究进一步证实了308nm XeCl准分子激光在银屑病治疗中的优越性，其高效和选择性地作用于病变皮损使其成为治疗白癜风的首选光疗技术。
窄谱中波紫外线如何治疗皮肤病?
第一次治疗时，根据患者的皮肤类型及治疗经验决定初始剂量，每周治疗三次。根据患者照射后的红斑反应，递增百分之十至二十。治疗过程中，如果出现轻度红斑，暂不加量；出现中度红斑，减前次剂量的百分之十至二十；出现痛性红斑或水疱，应暂停治疗，并作相应处理。
研究表明，这种特定波长的紫外线对治疗某些皮肤病，如白癜风和银屑病，具有显著疗效，属于非药物物理疗法。311nm的中波紫外线能被皮肤表层大部分吸收，对皮肤组织产生生物学效应，表现为干燥、杀菌、消炎等作用。
窄谱中波紫外线疗法是用311nm波长的窄谱中波紫外线治疗银屑病。它主要机理是影响细胞因子及促进骨化三醇的合成等，目前临床上对银屑病主要采用这种的治疗。它一般用一个最小红斑量开始治疗叫初始剂量，每周3次，根据红斑反应可逐渐递增10前述剂量。大部分患者一般8-9治疗明显好转。
改善皮肤的血液循环：照射紫外线可使皮肤毛细血管扩张，使血液流动加快从而使微循环血瘀的现象。
窄谱中波紫外线疗法(NB-UVB)的相关知识
1、NBUVB是窄谱UVB，为波长311 nm（308，310，311，312 am）的中波紫外线。NBUVB治疗银屑病的疗效佳，而红斑、色素沉着，DNA损伤及致癌等副作用小。窄谱UVB治疗优于宽谱UVB，比PUVA治疗安全。窄谱UVB的有效性与PUVA的早期阶段相同，但缓解期不持久。
2、窄谱中波紫外线治疗仪（NB―UVB）灯波长为320nm-290nm是紫外线生物学活性中最活跃的部分。研究发现310nm左右的紫外线对皮肤病的治疗效果最佳，红斑效应相对较小。
3、年两个外国人（Parrish和Jaenike）研究发现311纳米至313纳米波长的紫外线治疗银屑病（牛皮癣）、白癜风等，疗效优于普通紫外线，与补骨脂素长波紫外线相当，并且起效快，副作用小。随后，对311纳米至313纳米波长的紫外线进行了深入的研究，逐步了解了其作用机制并完善了相关的治疗方法。
4、上世纪80年代，临床基础研究证实，与常规的UVB 和PUVA 疗法相比，UVB中较窄的一段：311～313nm UVB对银屑病、白癜风等多种慢性皮肤病具有疗效好、副作用小的优点，因此自1988年，311～313nm紫外线光疗法，又称为窄谱中波紫外线疗法（简称NBUVB疗法）逐渐成为白癜风等皮肤病的普及治疗方法。
5、这是一种通过照射人体，利用紫外线的物理力量来防治疾病的疗法。在治疗多发性毛囊角化病（MF）的早期阶段，紫外线光疗尤其有效。目前的紫外线疗法种类包括PUVA、宽谱中波紫外线（BB-UVB）和窄谱中波紫外线（NB-UVB）。
