ppd检查银屑病 银屑病可以做结核菌试验吗

幼年特发性关节炎你了解吗?

幼年特发性关节炎 （JIA） 是一种慢性疾病，以持续的关节炎为特征，典型的关节炎的表现是疼痛、肿胀和活动受限。“特发性”的意思是我们并不知道这种病的原因，“幼年”在这里的意思是症状出现的年龄小于16岁。

幼年特发性关节炎（JuvenileIdiopathicArthritis，JIA）是一种常见的儿童幼年特发性关节炎（JuvenileIdiopathicArthritis，JIA）是一种常见的儿童慢性关节炎，如果不及时治疗，可能会出现一些并发症。以下是一些可能的并发症：*关节畸形*：长期的炎症和疼痛可能导致关节变形或功能受限。这可能需要手术来纠正。

了解幼年特发性关节炎的临床表现，如同打开一扇探索儿童健康之谜的窗口。幼年特发性关节炎（Juvenile Idiopathic Arthritis， JIA）是一种复杂的疾病，其症状类型多样，主要分为三类： 全身型JIA 这一类型的标志是全身症状的出现，包括发热，犹如体内战火熊熊；皮肤上可能出现皮疹，提示炎症正在蔓延。

脊柱关节炎诊治进展

SchattemanL通过对3例符合AS纽约诊断标准的病人，在NSAID、SSZ、关节内激素注射的病人仍复发膝关节炎的情况下，在关节腔内注射100 mg Infliximab进行观察，结果临床和生物学上的改变及MRI均发现有明显好转。

脊柱关节炎（spondyloarthritis， SpA），既往又称血清阴性脊柱关节病（seronegative spondyloarthropathies）或脊柱关节病（spondyloarthropathies，SpAs），这是一组慢性炎症性风湿性疾病，具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征，炎性腰背痛伴或不伴外周关节炎，加之一定特征的关节外表现是这类疾病特有的症状和体征。

强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。我国患病率初步调查为0.26，男女之比为5：1，只不过女性发病较缓慢及病情较轻。

什么是强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性关节病，主要影响脊柱和骨盆区域的关节。其病症主要表现为： 脊柱僵硬：最早出现的症状是腰背部疼痛和僵硬感，尤其明显在早晨起床时或休息后。僵硬感逐渐加重，严重时可导致脊柱完全僵硬，影响身体的活动能力。

强直性脊柱炎实际上是临床当中引起青壮年男性腰背疼痛，导致相应畸形和残疾的一类重要疾病。它是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫性疾病范畴，实际上是由于各种因素导致的一种自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱，特别是脊柱的关节和骨骼。以下是详细解释：强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症疾病，主要影响脊柱的关节和附着于脊柱的韧带。它导致脊柱关节的炎症反应和骨质融合，最终使脊柱变得僵硬。除了脊柱外，它还可能影响其他身体部位，如关节、韧带、肌肉和眼睛。

强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病，本病目前不可治愈，但可以进行控制治疗，减少对生活的影响。所以强直性脊柱炎的严重程度更多取决于疾病的治疗和护理，治疗越及时，预后就越好。目前强直性脊柱炎的发病机制尚未明确，临床上多认为与遗传相关。

强直性脊柱炎属风湿病范畴，是一种以脊柱为主要病变的慢性疾病，病因多数与遗传、感染、免疫等因素有关，一般无法根治，但仍需完善检查后明确病情，积极控制疾病的进一步发展。患者常表现为腰背疼痛、僵硬及脊柱畸形，只要早期积极治疗，多数患者预后良好，可保持较好的功能状态。

强直性脊柱炎（AS）是指一种以脊柱为主要病变的慢性疾病。主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰活动障碍，并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。

风湿病学年度研究有什么进展?

1、有研究报告，对2例SLE患者行自体MSCT14周后，循环中调节性T细胞（Treg）增加，但疾病无缓解。我国南京鼓楼医院报告，对13例难治性SLE患者行异基因MSCT治疗1年后，7例患者病情完全缓解，12例患者LN减轻，2例复发患者中1例接受再移植后病情仍有缓解，证实MSCT为治疗自身免疫病的新方法。

2、姜黄：韩国湖西大学的研究者发表在《药用食物杂志》上的研究成果显示，除了具有抗炎的特性，姜黄和姜黄素还能发挥镇痛作用。绿茶：绿茶含有的多酚类物质有助于减轻炎症、保护关节，从而缓解关节炎的严重程度。

3、单因素分析显示，第10年Larsen评分与基线放射学改变、类风湿因子（RF）或抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体阳性和病程相关；对数回归分析显示，Larsen评分仅与基线放射学改变及RF或抗CCP抗体阳性相关。该研究证实，尽管临床改善，但放射学改变仍缓慢进展，基线放射学改变和自身抗体为放射学预后不良的主要预测因素。

银屑病性关节炎病情加重怎么办?

银屑病性关节炎晚期的治疗方法首先是控制银屑病性关节炎的病情进展，最多使用的是慢作用抗风湿药，比如甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素，有条件的患者推荐联合生物制剂以及口服新型生物制剂治疗。同时银屑病性关节炎晚期常出现各种合并症，比如代谢性疾病，如高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风。

在确诊关节病型银屑病以后，一定要遵医嘱正规、规范的进行银屑病的治疗，根据患者的年龄，性别，既往的治疗情况以及病情严重程度，进行个体化的针对性用药治疗。建议在医生的指导下，选择使用甲氨蝶呤，阿维A或者环孢素等药物进行治疗，但是在用药期间一定要遵医嘱定期抽血检查，监测肝肾功能等。

银屑病的关节炎和一般的银屑病的治疗大体是相同的，也可以采用维A酸类药物或者是抗肿瘤药物。针对感染的，也可以使用抗生素的药物。同时也可以配合皮质类固醇的激素制剂，还可以应用生物制剂的疗法，这个用在关节型银屑病的身上还是效果可以的。或者是可以用一些静脉的封闭疗法，或者是静点维生素C的制剂。

对于银屑病性关节炎，在制定治疗方案时，因充分评估患者的关节损害类型及其严重程度。患者适当休息，避免过度劳累和关节损伤，鼓励适宜的关节功能锻炼，这是非常有必要的。如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物，非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。

通常来说，如果银屑病性关节炎患者病情较重，或者疾病发展较快，口服药不能控制，可以考虑使用生物制剂治疗；同时，对于口服药副作用严重的患者，也需要考虑使用生物制剂治疗。

结核菌素试验(PPD试验)容易产生哪些不良反应

病情分析： 结核菌素试验是结核病流行病学调查、卡介苗预防接种前后常用的检查有无结核感染的方法。结素阳性反应主要表现为注射局部的红肿、硬结、硬结严重者可有水泡、坏死甚至全身反应。

该试验的副作用包括局部发红、小脓肿、疼痛、瘙痒等。该实验的副作用会导致，少数患者会出现全身不适、头痛、头晕、乏力、发热、恶心、呕吐、厌食、抑郁、失眠等不良反应，但是症状轻微且短暂。

不会的。结核菌素试验又称PPD试验，是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。

如果局部硬结无论大小，若皮肤出现较强的不良反应如皮肤起疱等，则为（++++）。如果检测结果为阴性，基本可以排除结核菌的感染。如果是阳性可能有结核菌的感染，但还需进一步评估身体是否有其他方面的指标，才能确定是否有现症和活动的结核菌感染。