指甲银屑病是关节炎吗 指甲银屑病是关节炎吗图片
银屑病性关节炎诊断标准
1、银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。
2、⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵，对称性受累，近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断，这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
3、银屑病性关节炎的检查：X缄检查：手、足小关节间隙消失，伴或不伴有指（趾）间关节骨性强直；指间关节破坏伴关节间隙增宽；末节指骨基底骨性增生及指骨远端吸收，近端指骨变尖和远端指骨基底骨性增生，形成笔帽样改变；长骨骨干绒毛状骨膜炎；能够关节炎多为单侧。
4、类风湿关节炎二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
牛皮癣患者的指甲会有什么症状
1、出血：指甲上如果出现这些纵向红纹，是表示微血管出血，如果多条这种血线出现，可能预示患了慢性高血压、牛皮癣或一种名叫亚急性细菌性心内膜炎的致命感染。 不规则凹点：很多牛皮癣病人有此现象。 成行的凹点：指甲的表面变成如打铜师傅捶成的铜器表面，有时是因为患了簇状秃发症所致。
2、指甲牛皮癣一般会出现，指甲上有小凹陷或者发黑的现象，指甲会在一定程度上反映人的健康状况。牛皮癣会延伸到指甲部位，并且这种疾病会使双手的指甲都会发生改变。所以当发现这些问题时，一定要及时去医院做检查以对症的治疗，不要盲目用药而是要在医师指导下合理用药。
3、指甲点状凹陷，点状凹陷式指甲型牛皮癣最多见的表现。受损害的指甲的甲板上有点状凹陷，因颜色正常，所以指甲损害较轻时不易发现，但当在光线下晃动时，因点状凹陷的屈光度与周围正常指甲板不同，这时就会清楚地发现。还有就是指甲变色，当指甲母质的中间部位受累时，临床表现为白指甲。
4、牛皮癣发作时间长久后或蛎壳状牛皮癣以及关节型牛皮癣常常容易伴有指甲损害，表现为受损害的指（趾）甲的甲板上有点状凹陷，因颜色正常在甲损较轻时不易发现，但当在光线下晃动时，因点状凹陷的屈光度与周围正常甲板不同，这时就会清楚地发现。
5、指甲生长速度快。出现这样的指甲征象很有可能是牛皮癣的早期表现！大部分的牛皮癣关节炎有指甲病变，特征性的表现就是指甲出现顶针样凹陷，因为甲床与下面的指骨有相同的血液来源，指甲的牛皮癣损害会引起血管改变，并可累及指骨，引起关节性的牛皮癣。因此，牛皮癣患者出现这样的状况请及时到正规医院接受治疗。
所谓的“银屑病”究竟是种什么样的病?
1、银屑病俗称牛皮癣，是一种常见易复发的慢性炎症性疾病。有明显的季节性，多数患者病情春冬季加重，夏季缓解。我国大约有300万名银屑病患者。由于银屑病病因尚未完全明了，可能与遗传因素、感染、代谢障碍以及免疫功能紊乱有关。
2、银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病，可由多种激发因素，如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。典型的皮肤表现是境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。轻者可表现为几个银币大小斑块，重者可以全身皮肤受累。
3、是一种慢性炎症性皮肤疾病，在临床上分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型 银屑病 四种类型，其中，寻常型 银屑病 是临床上最常见、较容易治疗的一种类型，而脓疱型及红皮病型 银屑病 则是最难治疗的类型。
4、银屑病是一种常见的皮肤病。银屑病是一种免疫介导的慢性皮肤病，表现为皮肤上的红斑、斑块或病变。这些病变通常覆盖着银白色的鳞屑，这就是它被称为“银屑病”的原因。银屑病可以影响任何年龄段的人群，但通常在年轻人中更为常见。银屑病的症状和严重程度因人而异。
银屑病关节炎的鉴别诊断
确诊银屑病病关节炎是要有银屑病的家族史，或者本人患有银屑病。
银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
如果有皮疹，由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病，如果是银屑病，得银屑病关节炎的可能性比较大；与常见关节炎做鉴别，做化验检查，比如有没有类风湿关节炎，类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛，但也有个别非对称性，所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。
银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别，相对较为简单，通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。
鉴别诊断 类风湿性关节炎为游走性多发性关节炎，好发于四肢小关节，对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。Reite综合征典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎（特别是下肢持重关节）和皮肤病变。
银屑病和类风湿性关节炎主要通过以下几个方面进行鉴别：通过临床症状鉴别：银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节，或全身多关节；从发生形态鉴别：银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。
银屑病关节炎的新诊断标准
指甲改变：目前查体发现有典型银屑病指甲营养不良，包括指甲剥离、凹陷和过度角化。RF阴性。指（趾）炎：（a）目前整个指（趾）肿胀和/或 （b）由合格健康医学人员记录的指（趾）炎史 放射线有关节邻近新骨形成证据： 手或足X线片上显示关节间隙附近有模糊骨化（但排除骨赘形成）。
银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。
银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别，相对较为简单，通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。
患者诊断较困难，此类患者应注意临床症状，如有银屑病家族史，可寻找隐蔽部位的银屑病病变，明确有无脊椎关节病。诊断标准目前尚未统一，临床应用较广的标准包括Moll和Wright银屑病分类标准：至少有一处关节炎表现并持续三个月，至少有一处银屑病皮损，或一个指（趾）部位有20个以上顶针样改变。
皮肤科专家教你从指甲上看出健康问题!具体该怎么看?
1、指甲的比例 甲形主要包括指甲的长宽比例和指甲的形状这两个方面，因为甲形多与先天性的遗传因素有关，所以从甲形上看出来的多半属于本身体质上的差异。长形：指甲偏长的人，性格比较温和不急躁，所以精神因素刺激引起的疾病在他们身上比较少见。
2、指甲盖上的月牙清晰。月牙一般为1-2毫米，约是指甲的五分之一，过大过小都不好。“气血不足生不出月牙，劳累过度月牙就会变大。”由于一个整指甲大约需要半年的时间长成，因此看指甲就能大致了解人体在过去半年中的健康状况。
3、指甲上有小凹洞或凹槽 ，这可能是关节炎、干癣性关节炎（Psoriatic arthritis）或湿疹的征兆。 营养不足、或维生素缺乏将导致 指甲较薄 ，甚至可能会断裂。
